113年:(醫檢)免疫病毒(2)
下列何者為診斷新生兒感染B型肝炎病毒最佳的方式?
A病毒培養
BPCR
C血清學
DHLA基因分型
詳細解析
本題觀念
新生兒垂直傳染HBV的診斷需克服早期病毒量低、母體抗體干擾及窗期的挑戰,採用何種檢測方法最能快速且準確地識別感染者。
選項分析
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選項A 病毒培養
- 病毒培養需活體細胞系,操作繁複且需數週以上時間才能觀察出病毒複製跡象,不符臨床急迫性。培養效率低,對HBV等嗜肝病毒而言更少臨床應用價值(merckmanuals.com)。
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選項B PCR
- PCR直接偵測HBV DNA,靈敏度可達百份之一複製子毫升等級,優於大多數血清學檢測,能在窗期或低病毒量階段即檢出感染,並可進行定量以評估病毒複製活動度(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。反應時間短(數小時至1天內有結果),符合新生兒早期篩檢及介入需求,為診斷垂直傳播HBV的最佳工具。
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選項C 血清學
- 主要檢測HBsAg、HBeAg與抗HBc I
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