113年:(醫檢)病生理(1)
有關影響人體氣體運輸的因素,下列何者錯誤?
A在高海拔地區,因大氣壓力下降,人體吸入的氧氣分壓也會下降
B貧血患者因血紅素下降,則溶解在血漿中的氧氣量也會下降
C體內二氧化碳過高之患者,可藉人工呼吸器加強肺部換氣排出二氧化碳
D依據血紅素-氧解離曲線(hemoglobin-oxygen dissociation curve ),體溫上升時,氧氣較容易脫離血 紅素以供組織利用
詳細解析
本題觀念:
本題探討影響人體血液對氧與二氧化碳運輸的主要因素,包括大氣壓力與吸入氧分壓、血紅素對氧的結合與運輸、血漿中溶解氧的量、機械通氣對二氧化碳排出的作用,以及溫度對血紅素─氧解離曲線的影響。
選項分析
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選項A
在高海拔地區,大氣壓力下降,雖然空氣中氧氣比例維持約21%,但絕對壓力下降使得吸入氧氣的分壓(P_IO2)隨之降低,造成肺泡與動脈血氧分壓(P_AO2、P_aO2)下降,容易導致高山缺氧症狀 (usq.pressbooks.pub)。 -
選項B
貧血時血紅素([Hb])濃度降低,確實會減少血紅素攜帶的氧氣量,但血漿中溶解氧量僅依賴動脈氧分壓(P_aO2)與溶解度常數(Henry’s Law),與血紅素濃度無關。一般情況下,溶解氧約為0.003 mL O2/dL/mm Hg,P_aO2正常時即使貧血,溶解量仍維持不變 (aneskey.com)。 -
選項C
二氧化碳過高(hypercapnia)多因肺泡通氣不足所致
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