113年:(醫檢)病生理(1)
有關腫瘤TNM分期(TNM staging)之主要依據,下列何者正確?①腫瘤大小 ②淋巴結之擴散 ③腫瘤之壞死 ④腫瘤細胞之分化程度 ⑤遠處轉移
A①②③
B②③④
C③④⑤
D①②⑤
詳細解析
本題觀念:
腫瘤TNM分期(Tumor-Node-Metastasis)以三大主要構面:T代表原發腫瘤的大小及侵犯範圍、N代表區域淋巴結的受累情形、M代表是否出現遠處轉移;不包含腫瘤的壞死程度或細胞分化度(即腫瘤分級grade)。
選項分析
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選項A(①腫瘤大小、②淋巴結之擴散、③腫瘤之壞死)
- ①、②正確:T指腫瘤大小及侵犯深度;N指區域淋巴結受累情形 (training.seer.cancer.gov)。
- ③錯誤:腫瘤壞死屬於腫瘤分級(grade)評估,非TNM分期要素 (emedicine.medscape.com)。
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選項B(②淋巴結之擴散、③腫瘤之壞死、④腫瘤細胞之分化程度)
- ②正確:如上。
- ③、④錯誤:壞死與分化度皆屬grade評估,不列入TNM分期三要素 ([emedicine.medscape.com](https://emedicine.medscape.com/article/
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