乾酪性壞死（caseous necrosis）最常見於下列何者？

本題觀念

乾酪性壞死（caseous necrosis）屬於一種特殊的組織壞死型態，其外觀如同乾酪，常見於結核桿菌引發的肉芽腫中。

選項分析

• 選項A 念珠菌感染
  Candida屬酵母菌，多在組織中形成假絲黴狀結構或黏膜假膜，組織學主要呈現糜爛或膿瘍，而非乾酪樣顆粒狀壞死。

• 選項B 葡萄球菌感染
  Staphylococcus aureus引起化膿性炎症，產生大量膿液與液化性壞死，使組織呈現膿腫，而非凝固狀或乾酪狀壞死。

• 選項C 疱疹病毒感染
  Herpesvirus感染造成細胞凝固性壞死（coagulative necrosis）和特徵性胞漿包涵體，無乾酪樣中央顆粒壞死。

• 選項D 結核桿菌感染
  Mycobacterium tuberculosis誘發Th1型免疫反應，活化巨噬細胞形成肉芽腫，其中央蛋白質凝固變性並混合細胞殘骸，形成典型乾酪樣壞死。TB為最常見病因。 (my.clevelandclinic.org)

答案解析

結核桿菌感染引起的肉芽腫性炎最具代表性地生成乾酪性壞死。其他微生物如Ca

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