113年:(醫檢)血液(1)
關於 prolymphocytic leukemia，下列敘述何者錯誤？
A腫瘤細胞約為 CLL（chronic lymphocytic leukemia）淋巴球的兩倍大，且核仁明 顯
B多數病例屬於 T-cell neoplasm，而非 B-cell neoplasm
C病人常有脾腫大，但少有淋巴結病變（lymphadenopathy）
D可用 anti-CD52 單株抗體治療
詳細解析
本題觀念：
本題探討 prolymphocytic leukemia（PLL）的分型、細胞型態特徵與臨床表現，以及標靶治療的應用。重點在於區分 B-PLL 與 T-PLL 的比例、形態學差異和臨床症狀，以及 alemtuzumab（anti-CD52）在 PLL 的治療角色。
選項分析
-
選項A
敘述：「腫瘤細胞約為 CLL 淋巴球的兩倍大，且核仁明顯」。
根據專家共識，PLL 中 prolymphocyte 的細胞大小約為典型 CLL 細胞的兩倍，具有較不緻密的核質、單一顯著核仁及適度的嗜鹼性細胞質 (ashpublications.org)。因此此敘述正確。 -
選項B
敘述：「多數病例屬於 T-cell neoplasm，而非 B-cell neoplasm」。
文獻指出整體 PLL 中約 80% 屬於 B-cell phenotype（B-PLL），僅約 20% 為 T-PLL ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https
...（解析預覽）...