113年:(醫檢)血液(1)

根據淋巴瘤的臨床病理發展,下列何者屬於 low-grade lymphoma?

ADiffuse large-B cell lymphoma
BMantle cell lymphoma
CLymphoblastic lymphoma
DBurkitt lymphoma

詳細解析

本題觀念:

非何杰金惡性淋巴瘤(Non‐Hodgkin Lymphoma, NHL)的組織學分級(grade)與生長速率可分為低度(low‐grade/indolent)、中度(intermediate‐grade)及高度(high‐grade/aggressive)三類。臨床上以生長緩慢、預後較佳但易復發者稱為低度淋巴瘤。題目考察各亞型在此分級下的定位。

選項分析

  • 選項 A:Diffuse large B‐cell lymphoma(DLBCL) DLBCL 是最常見的侵襲型(high‐grade)B 細胞非何淋巴瘤,細胞大、分裂象多,生長迅速且需積極化療治療,屬高度惡性。故非 low‐grade (lls.org)。

  • 選項 B:Mantle cell lymphoma(MCL) MCL 傳統上被歸為中度至高度惡性淋巴瘤,但部分「mantle‐zone variant」或「leukemic non‐nodal MCL」得表現為生長緩慢、低增生(Ki‐67低)及相對良好預後,可視為低度或偽低度亞型;在題中與其他選項相比,唯一可表現為生長緩慢者。LLS 網站指出

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