113年:(醫檢)血液(1)
箭號所指的為何種細胞， 而其細胞核特別之處為何
AMegakaryocyte， 核內染色體為雙套體
BMegakaryocyte， 核內染色體為多套體
CMyeloma cell， 染色體為非整倍體異常
DHistiocyte，染色體常有 DNA copy number 型血友病基因但凝血功能正常的女性與 A 型血友病的男性結婚。 下列何者是他們生下凝血功能正 凝血相關因子的敘述 ，下列何者最適當？ serine protease carboxyglutamic acid 主要是藉由γ- glutamyl hydroxylase carboxyglutamic acid 可增加與鈣離子的親和力 carboxyglutamic acid 需要氧化態維生素 K 作為輔酶 下列何者最適當 ？ APTT 正常、PT 延長的現象 是目前臨床上唯一可以檢測 factor XIII的方法 5 M Urea 溶液中反應，應在 2小時內溶解 1% monochloroacetic acid 或 2% acetic acid 進行 clot 溶解試驗 而其細胞核特別之處為何 ？ 核內染色體為雙套體 （2N） 核內染色體為多套體 （通常為4N～64N） 染色體為非整倍體異常 （aneuploid） DNA copy number 之異常 下列何者是他們生下凝血功能正 glutamyl hydroxylase 的催化 作為輔酶
詳細解析
本題觀念：
巨核細胞（Megakaryocyte）於終末分化過程中經歷「內核分裂」（endomitosis），使核內染色體組數增加（polyploidy），以支援大量血小板的生成。
影像分析：
從骨髓塗片可見一大型細胞，細胞直徑顯著大於周遭其他造血細胞，質地呈淡藍色，胞質豐富。箭號指向之細胞核呈多葉分裂狀，約有4～6個核葉相互連結，未見典型的胞質空泡或核仁過度明顯，符合巨核細胞成熟期特徵。巨核細胞為骨髓中最大細胞，其多葉化核形與多倍體（polyploid）性質密切相關。
選項分析
-
選項A：Megakaryocyte，核內染色體為雙套體（2N）
矛盾於影像中明顯的多葉核形分裂及巨核細胞的生理特性；巨核細胞在成熟時核內染色體經多次複製，並非維持2N (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)，故排除。 -
選項B：Megakaryocyte，核內染色體為多套體（通常為4N～64N）
與巨核細胞經內核分裂（endomitosis）形成多倍體一致，文獻指出成熟巨核細胞的模式倍性為16N，多數個體可達4N～64N以上，甚至少數可達128N～512N ([pubmed.ncbi.nlm.n
...（解析預覽）...