下列何種疾病最可能出現正常的 APTT 檢驗結果？

本題觀念：

APTT（activated partial thromboplastin time）反映內源性途徑（FXII、FXI、FIX、FVIII）及共同途徑（FX、FV、FII、纖維蛋白）的凝血功能。任何使內源性途徑失能或存在抑制物（特異性／非特異性抗凝體）都會延長APTT；而單純因子V對activated protein C（APC）抵抗（Factor V Leiden）並不改變基線APTT。

選項分析

• 選項A Factor V Leiden
  Leiden突變造成因子V對APC失敏，引起APC resistance，但不影響未加APC時的APTT或PT，基線凝血測試均正常。如需檢出，須以加入APC後的aPTT比率（APC sensitivity ratio）作篩檢(myadlm.org)。

• 選項B Acquired hemophilia
  自體生成對FVIII的抑制性抗體，表現為PT正常、APTT明顯延長；1:1混合試驗不完全校正，證實抑制劑存在，是獨特的後天凝血因子缺乏症([ashpublications.org](https://ashpublicatio

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