113年:(醫檢)血液(1)
有關輸血後紫斑(post transfusion purpura, PTP)的敘述,下列何者錯誤?
A發生機率約 1/1000
B大多發生於女性
C病人多有懷孕或輸血的病史
D致病機制與抗血小板抗體破壞血小板有關
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於輸血後紫斑(post-transfusion purpura, PTP)的流行病學、危險因子與致病機制。PTP是一種罕見的延遲輸血反應,患者在輸血後約5–10天出現嚴重血小板低下及出血型紫斑,主要因對人類血小板抗原(HPA)產生alloantibody所致。
選項分析
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選項A:發生機率約 1/1000
臨床文獻普遍報導PTP的發生率介於1/50,000至1/100,000次輸血之間,也有少數報告約1/24,000,遠低於1/1,000,故本選項錯誤。(unboundmedicine.com) -
選項B:大多發生於女性
多數PTP病例為女性,尤其是多產婦女。Pulido等研究分析38名患者,全部為女性;臨床報告顯示女性患者佔絕大多數(80–100%)。([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/830586
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