113年:(醫檢)血液(1)
自動化血球分析儀可使用 X-bar control chart 作為品管的依據，下列敘述何者最適當?
A是監測 RBC indicies（MCV, MCH, MCHC）的批次平均值
B使用 control blood 為材料
C若 X-bar control chart 發生偏差警訊，就必須根據發生偏差的該項目做儀器調整校正
D大批海洋性貧血檢體不會影響 X-bar control chart
詳細解析
本題觀念：
自動化血球分析儀內部品管中使用 X-bar 移動平均控制圖（又稱 Bull’s moving average）監測患者 RBC indices（MCV、MCH、MCHC）之批次平均值，藉由繪製 Levey–Jennings 圖並配合 Westgard 規則，以偵測儀器系統性偏移或趨勢變化。
選項分析
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選項A 是監測 RBC indicies（MCV, MCH, MCHC）的批次平均值
每 20 筆患者檢體的 MCV、MCH、MCHC 分別取移動平均（trimmed mean）後繪製 X-bar control chart，並設定 ±3%（或 1 SD）作為 action limits，持續監測儀器穩定度 (doctorlib.org)。 -
選項B 使用 control blood 為材料
X-bar 控制圖採用真實患者樣本之 RBC indices 作為資料來源，並非商業 QC 試劑（control blood） ([clinicalgate.com](https://clinicalgate.com/quality-assurance-in-hematology-and-hemostasis
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