113年:(醫檢)檢驗(1)

β-人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)檢驗結果可作為下列何者之評估?①子宮外孕 ②睪丸腫瘤 ③威脅性流產 ④子宮肌瘤

A僅①②
B①②③
C①③④
D僅②④

詳細解析

本題觀念:

本題考驗 β-hCG 作為臨床檢驗指標在不同病理狀態下的應用,重點在於:妊娠相關病變(子宮外孕、威脅性流產)與某些腫瘤(睪丸腫瘤)是否會影響或利用 β-hCG 水平進行診斷與追蹤。

選項分析

  • 選項① 子宮外孕
    高敏感度的 β-hCG 測定是早期排除或診斷子宮外孕的重要工具:

    1. 若 β-hCG 陰性(低於檢測限),幾乎可排除正在進行的妊娠,包括子宮外孕;若陽性,則須結合經陰道超音波(TVUS)判斷孕囊位置。β-hCG 檢測對排除子宮外孕偽陽性(假懷孕)價值高(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
    2. 在子宮外孕治療(如 methotrexate)後,追蹤 β-hCG 水平下降速率,可評估治療成效與是否需手術介入(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
  • 選項② 睪丸腫瘤
    β-hCG 是睪丸生殖細胞瘤的重要腫瘤標記物之一:

    1. 非精原細胞瘤(NSGCT)中的 embryonal carcinoma、cho

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