113年:(醫檢)檢驗(1)
下列所述的病徵何者不是利什曼原蟲(Leishmania)所造成?
A黑熱病(Kala-azar)
B肝脾腫大
C後頸淋巴結腫大(Winterbottom’s sign)
D東方癤(Oriental sore)
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於各種寄生蟲感染所引起的典型臨床表徵,特別是Leishmania屬病原體引發的不同臨床型態(內臟型、皮膚型)與其他原蟲感染(如Trypanosoma brucei)所特有的體徵之區別。
選項分析
-
選項A(黑熱病/Kala-azar)
黑熱病即內臟型利什曼原蟲感染(visceral leishmaniasis),主要由Leishmania donovani complex引起,表現為不規則發燒、體重減輕、嚴重貧血及肝脾腫大,若不治療死亡率極高,與Leishmania感染直接相關 (cdc.gov)。 -
選項B(肝脾腫大)
內臟型利什曼原蟲感染最顯著的體徵之一即為肝脾腫大,其中以脾臟腫大較為顯著;此徵象是由寄生於巨噬細胞內的原蟲大量增殖,造成網狀內皮系統過度活化與腫大所致 (cdc.gov)。 -
選項C(後頸淋巴結腫大/Winterbottom’s si
...(解析預覽)...