113年:(醫檢)微生(1)

關於Streptococcus pyogenes和Streptococcus dysgalactiae之敘述,下列何者最不適當?

A二者均為β-hemolysis
B二者均可引起pharyngitis
C二者均對bacitracin(0.04 U)呈感受性
DLancefield分群,前者為A群,後者為C群

詳細解析

本題觀念:

本題考**化膿性鏈球菌(Streptococcus pyogenes)似馬鏈球菌(Streptococcus dysgalactiae)**的微生物學特性比較,為反向題(問「最不適當」),需找出錯誤陳述。重點在 Lancefield 分群、溶血型態、bacitracin 感受性及致病表現的差異。

選項分析

(A) 二者均為 β-hemolysis ✅ 正確陳述 S. pyogenes(A 群鏈球菌)是 β 型溶血的代表性菌種。S. dysgalactiae subsp. equisimilis(人類感染的主要亞種)同樣呈現 β 型溶血。兩者在血液培養基上均產生完全溶血環(β-hemolysis),此陳述正確。

(B) 二者均可引起 pharyngitis ✅ 正確陳述 S. pyogenes 是急性細菌性咽炎(pharyngitis)最常見的病原體,佔兒童咽炎的 15–30%。S. dysgalactiae subsp. equisimilis(C 群或 G 群)同樣可引起咽炎,臨床表現與 A 群鏈球菌咽炎相似,但目前不認為與急性風濕熱(acute rheumatic fever)相關。此陳述正確。

(C) 二者均對 bacitracin(0.04 U)呈感受性 ❌ 錯誤陳述(= 本題答案)

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