113年:(醫檢)微生(1)
下列關於colistin之敘述,何者錯誤?
A破壞細菌細胞膜
B對革蘭氏陰性菌較有效
C對人體具有部分毒性
D主要與細菌PBP結合
詳細解析
本題觀念:
本題核心考查colistin(polymyxin E)的抗菌機轉、藥物譜及其對人體的毒性,並對比β-lactam類抗生素與PBP的結合機轉。
選項分析
- 選項A 破壞細菌細胞膜:colistin屬於polymyxin類抗生素,透過帶正電的多肽與革蘭氏陰性菌外膜(outer membrane)中lipopolysaccharide (LPS)帶負電的磷酸基相互作用,取代Mg²⁺、Ca²⁺,破壞膜結構,導致膜通透性增加及細胞內容物流失而死亡。 (journals.asm.org)
- 選項B 對革蘭氏陰性菌較有效:polymyxins對革蘭氏陰性菌活性佳(如Acinetobacter baumannii、Pseudomonas aeruginosa、Enterobacteriaceae等),對革蘭氏陽性菌與厭氧菌活性甚微。 (antimicrobe.org)
- 選項C 對人體具有部分毒性:colistin常見腎毒性(nephrotoxicity)及神經毒性(n
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