硫磺顆粒（sulfur granules）是下列何種疾病之檢體主要的特徵？

本題觀念：

本題核心在於「硫磺顆粒（sulfur granules）」是放線菌病（actinomycosis）檢體的典型組織學特徵。放線菌為厭氧性、分枝狀的革蘭氏陽性菌，常見於口腔及消化道正常菌叢。當黏膜受損時，菌株侵入深部組織，形成慢性膿瘍、竇道並可於引流液中見到黃白色的硫磺顆粒。

選項分析

• 選項A 細菌性陰道炎
  細菌性陰道炎（bacterial vaginosis）診斷依據Amsel準則，包括pH>4.5、魚腥味嗅覺測試陽性、典型灰白色分泌物、以及鏡檢見到「線索細胞（clue cells）」，為上皮細胞被細菌覆蓋所致，與硫磺顆粒無關 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 放線菌病
  Actinomyces israelii等放線菌引發的慢性感染，肉眼可見黃色或黃色硫磺顆粒，鏡檢呈分枝狀革蘭氏陽性菌纖維絲，並常伴有放射狀凸緣的eosinophilic clubs（Splendore–Hoeppli現象） ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3994166/?utm_source=openai

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