113年:(醫檢)生化(1)
下列何者不是低血糖症的原因?
AACTH 缺乏
B嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)
C長期酗酒(chronic alcoholism)
D愛迪生氏病(Addison disease)
詳細解析
本題觀念
探討不同病理狀態或內分泌失衡對血糖調控的影響,判斷哪些情況會抑制肝臟糖異生或增加胰島素作用,進而導致低血糖。
選項分析
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選項A: ACTH 缺乏
ACTH 缺乏屬續發性腎上腺皮質功能不全,導致 cortisol 水準顯著下降,肝臟糖異生及肝醣分解受抑,患者常伴隨低血糖發生。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B: 嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)
嗜鉻細胞瘤過量分泌 catecholamines,抑制胰島β細胞分泌胰島素、誘發肝臟及周邊組織糖原分解與糖異生,臨床呈現高血糖或糖耐受異常;低血糖主要發生於術後 catecholamines 急遽下降時,非病灶原發機轉。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C: 長期酗酒(chronic alcoholism)
酒精代謝時產生大量 NADH,使乳酸轉為丙酮酸及糖異生路徑受抑,且耗盡肝醣庫,空腹或禁食狀態下易誘發低血糖。 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://
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