下列何者是假性低血鈉（pseudohyponatremia）最常見的原因？

本題觀念：

本題聚焦「假性低血鈉（pseudohyponatremia）」的機轉與最常見誘因。假性低血鈉是由於血液中非水相（主要為脂質或蛋白質）比例顯著增加，造成間接離子選擇電極（indirect ISE）或火焰光度法測出「每總血漿體積的鈉濃度」低於實際每「血漿水相」的鈉濃度；血漿水相比例下降即所謂「electrolyte exclusion effect」所致，臨床雖測得血鈉偏低，但滲透壓正常，無真正的體液低張或神經症狀。

選項分析

• 選項A：高脂血症（hyperlipidemia） 高脂血症、尤其是嚴重高三酸甘油酯可使血漿水相比例明顯下降，導致假性低血鈉最為常見；高膽固醇血症亦可但較少見。根據文獻，嚴重高三酸甘油酯（通常TG＞1500 mg/dL）為最常見的假性低血鈉原因(acutecaretesting.org)。

• 選項B：低蛋白血症（hypoproteinemia） 蛋白質減少時，血漿水相比例反而增加，測定結果可能出現偽性高鈉（pseudohypernatremia），並不會導致血鈉測值偏低，故此選項錯誤([en.wikipedia.org](https://en.wikipedi

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