113年:(醫檢)生化(1)
骨質疏鬆（osteoporosis）檢測因子中，下列何者為蝕骨細胞再吸收作用（bone resorption）骨質溶蝕後的生物標誌？
A骨型鹼性磷酸酶（bone alkaline phosphatase）
B骨鈣素（osteocalcin）
C第一型前膠原蛋白之前胜鏈（propeptides of type I procollagen）
D第一型膠原蛋白末端肽鏈（type I collagen telopeptides）
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於骨質代謝中骨形成（osteoblastic activity）與骨吸收（osteoclastic activity）兩大過程所對應的生化標誌物（biochemical markers）。其中，骨形成標誌物反映骨胚生成與骨基質合成，如骨專一鹼性磷酸酶（bone-specific ALP）、osteocalcin 與 I 型前膠原蛋白的前肽（P1NP/P1CP），而骨吸收標誌物則是骨基質中 I 型膠原蛋白被破壞後所釋出的片段，例如 cross-linked telopeptides（CTX、NTX）、pyridinoline、deoxypyridinoline 等。
選項分析
-
選項A 骨型鹼性磷酸酶（bone alkaline phosphatase）
骨型 ALP 主要由活躍的 osteoblast 分泌，參與有機基質礦化，屬骨形成標誌，不屬骨吸收指標。故非再吸收後的生物標誌 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 骨鈣素（osteocalcin）
Osteocalcin 為 osteoblast 分泌的基質蛋白，也常用作骨形成標誌；雖在骨重塑中亦可能
...（解析預覽）...