下列生物標誌何者與 acute coronary syndrome 最不相關？

本題觀念：

本題聚焦於急性冠狀動脈症候群（acute coronary syndrome, ACS）相關之生物標誌（biomarkers），考察各種標誌物是否與冠狀動脈斑塊不穩定、發炎、氧化壓力等病理機轉有關，以協助診斷或預測ACS的發生與預後。

選項分析

• 選項A oxidized LDL
  氧化型低密度脂蛋白（Oxidized LDL, ox-LDL）是動脈粥狀硬化早期形成中的關鍵因子，可誘導內皮細胞功能失調、單核球黏附、泡沫細胞形成，並促進斑塊不穩定。多項研究指出，ACS患者血中ox-LDL濃度顯著上升，並預測未來心血管事件發生率增高(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)；ox-LDL甚至與hs-CRP合併使用可提高風險預測能力(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。因此ox-LDL與ACS密切相關，屬於重要之病理及診斷／預後標誌物。

• 選項B ALT
  Alanine aminotransferase（ALT）主要分布於肝臟，為肝細胞特異性酵素；

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