異丙醇（isopropanol）中毒時，下列那些檢測會呈陽性？

本題觀念：

異丙醇（isopropanol）中毒時，主要特徵為血液及尿液中酮體（acetone）增高、血漿滲透壓差（osmolar gap）升高，而不會產生高陰離子隙（anion gap）代謝性酸中毒。代謝過程中，isopropanol 經 alcohol dehydrogenase 轉化為 acetone，但 acetone 屬於不帶電的酮類，不像 methanol 及 ethylene glycol 的代謝物會形成有機酸，故不引起酸中毒 (ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

• 選項A serum osmol gap 及 serum acetone
  正確。isopropanol 中毒常見滲透壓差升高，且血中 acetone 濃度增高，但不合併陰離子隙代謝性酸中毒，亦不會形成尿中草酸鹽結晶 (ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B serum osmol gap 及 urine oxalate
  錯誤。尿中草酸鹽（oxalate）結晶是 e

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