113年:(醫檢)免疫病毒(1)
抗腎絲球基底膜抗體(anti-glomerular basement membrane antibody)主要對抗下列何種抗原?
AType I collagen
BType II collagen
CType III collagen
DType IV collagen
詳細解析
本題觀念:
本題重點在於了解 Goodpasture’s syndrome(抗腎絲球基底膜抗體病;anti-GBM disease)的免疫病理機轉,以及抗腎絲球基底膜抗體(anti-GBM antibody)所作用的主要抗原結構。抗 GBM 抗體在腎絲球基底膜(GBM)與肺泡基底膜線性沉積,引發快速進行性腎小球腎炎和肺出血。
選項分析
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選項 A:Type I collagen
Type I collagen 為結締組織中最多見的纖維蛋白,主要分佈於皮膚、骨頭、肌腱與韌帶,並非基底膜的主要成分。Goodpasture’s syndrome 的病理標的並非 Type I collagen,故不正確。 -
選項 B:Type II collagen
Type II collagen 主要存在於關節軟骨與玻璃體中,同樣不是基底膜結構的一部分,與抗 GBM 抗體的主要抗原無關。 -
選項 C:Type III collagen
Type III collagen 常見於血管壁、皮膚和內臟器官的間質,屬於網狀纖維(collagen reticular fiber),但亦不構成基底膜主結構,排除。 -
選項 D:Type IV collagen
Type IV collagen 特有於基底膜(包括 GBM 與肺泡基底膜),其
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