ABO血型不符合所引起的輸血反應為下列何種過敏反應？

本題觀念：

本題聚焦於過敏反應（hypersensitivity reactions）的免疫機轉分類，特別是輸血反應中因抗體與細胞表面抗原結合而觸發的細胞溶解機制。ABO血型不合引發的急性溶血性輸血反應（acute hemolytic transfusion reaction）屬於抗體介導的細胞毒性反應，對應於Type II過敏反應。

選項分析

• 選項A 第一型
  第一型過敏屬於IgE介導、肥大細胞或嗜鹼性球釋放組織胺與其他介質引起的立即型過敏，如蕁麻疹、過敏性鼻炎、anaphylaxis。與紅血球抗原–抗體作用、補體活化無關，故排除。

• 選項B 第二型
  第二型過敏是IgG或IgM針對細胞表面抗原（如紅血球、血小板、基底膜等）所發動的免疫反應，透過補體活化、抗體依賴的細胞毒性（ADCC）或調理作用導致細胞破壞。急性溶血性輸血反應即為典型範例，與ABO不合輸血相符(ncbi.nlm.nih.gov)，為正解。

• 選項C 第三型
  第三型過敏涉及可溶性抗原–抗體免疫複合物在血管壁或組織沉積，引起補體活化與發炎反應，如serum sickness、Arthus反應、SLE血管炎。與細胞表面抗原直接溶血

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