112年:(醫檢)病生理(2)

下列何者為治療鼻咽癌( nasopharyngeal carcinoma )的首選療法?

A手術切除
B放射線治療
C化學治療
D標靶治療

詳細解析

本題觀念:

本題核心在於了解 nasopharyngeal carcinoma(NPC)的標準一線治療方式。NPC 對放射線極為敏感,放射治療為局限性 NPC 的根本治療策略;根據美國國家癌症研究院(NCI)PDQ 指南,高劑量外放射線治療加上區域性頸部受照是初期治療首選,化療則多用於同時或輔助模式,而手術與標靶在初治中角色極為有限(cancer.gov)。

選項分析

  • 選項A 手術切除
    NPC 發生於鼻咽深部,解剖位置狹窄且臨近顱底神經血管叢,首線以局部手術切除常無法完全根治,且合併症多;僅在局部復發或放射併發症(如放射性骨壞死)時,或極少數可完全切除之局部再發(rT1–rT2)病例考慮手術(emedicine.medscape.com)。

  • 選項B 放射線治療
    放射線治療為局限性 NPC(Stage I–II)的唯一根治性一線療法;進展期(Stage II–IV)則採取 concurre

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