112年:(醫檢)病生理(1)

下列何者不是急性心肌梗塞可能的心電圖變化?

AAV block
BST 段上升
CST 段下降
DP波延長

詳細解析

本題觀念:

本題在考察急性心肌梗塞(acute myocardial infarction, AMI)時心電圖(ECG)的典型與非典型表現。重點包括ST段改變(抬升與下降)、傳導阻滯(atrioventricular block, AVB/bundle branch block)以及P波和PR間期的意義。

選項分析

  • 選項A:AV block
    急性MI可因為心肌壞死累及AV結或其前部傳導系統,導致各型AV block。尤其在下壁MI時,1度AV block發生率約2–12%,2度及3度AV block也可出現,部分患者需臨時起搏器處理(journals.lww.com)。

  • 選項B:ST 段上升
    ST段抬升是STEMI最具特異性的指標,定義為J點在相鄰兩導程≥0.1 mV(V2–V3男性≥0.2 mV,女性≥0.15 mV)新出現抬升,可診斷急性ST段抬升型心肌梗塞([en.ecgpedia.org](https://en.ecgpedia.org/index.php/Myo

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