112年:(醫檢)病生理(1)

下列何者不是心房擴大之心電圖變化?

A右心房擴大時,P波的持續時間不變
B右心房擴大時,P波的振幅在下壁導極大於 2.5 mm
C左心房擴大時,心軸可能會右移
D左心房擴大時,P波持續時間會變長

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於心房擴大(atrial enlargement)在心電圖上之P波表現,分別探討右心房擴大(RAE, P pulmonale)與左心房擴大(LAE, P mitrale)對P波振幅、持續時間及心軸的影響。

選項分析

  • A. 右心房擴大時,P波的持續時間不變
    右心房擴大主要增加RA depolarization之振幅,但不延長整體P波時間;若無左心房併發擴大,P波寬度仍維持在<120 ms之內(正常)(en.my-ekg.com)(en.my-ekg.com)。故此選項為心房擴大的正確變化。

  • B. 右心房擴大時,P波的振幅在下壁導極大於 2.5 mm
    RAE之經典標誌即「P pulmonale」:在II、III、aVF導程P波振幅>2.5 mm(或>2.5 mV),清楚反映RA depolarization振幅增高([en.my-ekg.com](https://en.my-ekg

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