112年:(醫檢)病生理(1)

正常心電圖,胸導(chest leads)之 QRS波群,過渡帶(transitional zone)出現在下列何電極導?

AV1~V2
BV3~V4
CV5~V6
DV1R~V2R

詳細解析

本題觀念:

本題探討心電圖正常情況下,胸導(precordial leads)R波進展(R wave progression)與 QRS 波群過渡帶(transitional zone)位置判讀。過渡帶指 R 波與 S 波振幅相等(R=S)時所在的胸導位置,反映心臟水平面主電向量的位置與心臟繞縱軸的旋轉狀態。

選項分析

  • 選項A:V1~V2

    • 代表過渡帶位於V1~V2,屬於「早期過渡」(early transition),通常見於逆時針旋轉(counterclockwise rotation),可能與右心室肥厚、WPW症候群或下壁心肌梗塞等情況相關,並非健康成人的典型位置,故不正確 (ecgbook.com)。
  • 選項B:V3~V4

    • 正常成人最常見的過渡帶位置,即R波與S波等高的位置通常落在V3~V4之間,其中以V3最為常見 (sciencedirect.com)。此區段反映正常心臟水平旋轉,故為最佳選項。

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