112年:(醫檢)病生理(1)
下列何種狀態,最容易出現用力肺活量(FVC)明顯比慢速肺活量(Slow VC)小?
A慢性阻塞性肺病
B肺功能正常者
C肋膜積水
D單側橫膈麻痺
詳細解析
本題觀念:
本題考察Forced Vital Capacity(FVC)與Slow Vital Capacity(SVC)在不同肺部疾病中的相對變化。FVC為用力快速吐氣所測量的容量,SVC為慢速或緩慢吐氣測量的容量。於動態性氣道塌陷時(如阻塞性肺病),FVC因用力吐氣時氣道易受壓迫而顯著減少,使FVC < SVC;於肺彈性下降但無明顯氣道塌陷時(如限制性疾病或正常),二者相差不大。
選項分析
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選項A 慢性阻塞性肺病(COPD)
COPD屬阻塞性肺病,小氣道塌陷及氣道阻力增加,特別是在用力吐氣時更易出現動態氣道閉塞,使得FVC顯著低於SVC。研究指出,在阻塞性肺病患者,SVC − FVC差值顯著增加,並與氣流阻塞及運動耐受度下降相關(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 肺功能正常者
正常個體中,氣道無病理性塌陷,FVC與SVC應近似相等,理論上不會出現明顯的FVC < SVC現象([journals.co.za](https://journals.co.za/doi/full/10.10520/ejc-m_ajtccm_v27_n3_a13?utm_source=ope
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