112年:(醫檢)病生理(1)

在胃黏膜層下發現異位性之正常胰臟組織,稱為下列何者?

A混合瘤(mixed tumor)
B缺陷瘤(hamartoma)
C異位瘤(choristoma)
D畸胎瘤(teratoma)

詳細解析

本題觀念:

胃黏膜下出現胰臟組織,但該組織在正常位置外出現,屬於「異位」(heterotopia)概念。病理學上依照組織在部位的正常性及來源,可分為異位瘤(choristoma)、缺陷瘤(hamartoma)、畸胎瘤(teratoma)及混合瘤(mixed tumor)等。重點在於:

  • 異位瘤(choristoma):正常組織在不該出現的部位(heterotopic)增生。
  • 缺陷瘤(hamartoma):正常組織在其原生部位出現過度、但構造混亂的增生。
  • 畸胎瘤(teratoma):含有來自兩個以上胚層的多種組織成分之腫瘤。
  • 混合瘤(mixed tumor):同一部位內含兩種以上不同組織型態的腫瘤,但通常仍屬於腫瘤性增生。

選項分析

  • 選項A 混合瘤(mixed tumor)
    定義:由兩種或多種不同組織(通常指不同分化的腫瘤細胞群)構成之腫瘤,如pleomorphic adenoma即為epithelial及myoepithelial成分之混合腫瘤(en.wikipedia.org)。本題所見為正常胰臟組織,非腫瘤性異常增生,且僅單一正常組織成分,故不符合mixed tumor之定義。

  • 選項B 缺陷瘤

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