112年:(醫檢)病生理(1)
下列自體抗體（autoantibody）中，何者與全身性硬皮病（systemic sclerosis）關係最為密切？
Aanti-Scl-70 與抗染色體著絲粒（anti-centromere）抗體
Banti-Jo1 與抗染色體著絲粒（anti-centromere）抗體
Canti-Jo1 與抗嗜中性白血球細胞質（anti-neutrophil cytoplasmic）抗體
D抗嗜中性白血球細胞質（anti-neutrophil cytoplasmic）抗體與 anti-Scl-70 抗體
詳細解析
本題觀念：
系統性硬皮病（systemic sclerosis, SSc）係一種以皮膚及多器官纖維化為特徵之結締組織疾病，常可偵測到特定自體抗體作為診斷及預後判斷的重要生物標記，尤以抗–topoisomerase I（anti–Scl-70）及抗–centromere（ACA）最為經典。
選項分析
- 選項A anti-Scl-70 與抗染色體著絲粒（anti-centromere）抗體
兩者都屬於 SSc 主要自體抗體：
• anti-Scl-70（anti–topoisomerase I）與 diffuse cutaneous SSc 關聯度高，預示較重度肺間質纖維化與皮膚廣泛受累(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
• anti-centromere 抗體則常見於 limited cutaneous SSc（CREST），與較輕度皮膚受累、較低肺纖維化風險及較高肺動脈高壓風險相關(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
此組合最符合
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