葉酸缺乏惡性貧血之血球參數變化，與下列何者最不相關？

本題觀念：

葉酸缺乏引起的megaloblastic anemia，核心在於DNA合成受阻，導致造血細胞核質不同步，造成巨紅細胞（macro-ovalocytes）、嗜中性球過度分節（hypersegmented neutrophils）、骨髓中各系細胞分化異常及全血球減少（pancytopenia）。

選項分析

• 選項A 嗜中性球（neutrophil）細胞核大於5節
  Megaloblastic anemia最具特異性的外周血片改變即為hypersegmented neutrophils，定義為至少5%嗜中性球的核分葉≥5節或存在6節以上嗜中性球，早期即可見 (intechopen.com)。
• 選項B 巨核細胞（megakaryocyte）核分葉減少
  Megaloblastic changes同時影響髓系及巨核系，巨核細胞可見核分葉異常或分葉減少，屬於骨髓細胞異形的一環 (hematology.mlsascp.com)。
• 選項C 出現多量靶標紅

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