下列那一種疾病，最可能是骨髓儲存鐵（storage iron）正常，但紅血球母細胞（erythroblast）鐵含量減少？

本題觀念：

本題核心在於不同微環性貧血中，骨髓貯存鐵（storage iron）與紅血球母細胞（erythroblast）鐵含量的分布差異。重點比較缺鐵性貧血、慢性發炎性貧血、β-thalassemia 及環鐵粒紅細胞貧血，判斷何者儲存鐵正常但erythroblast可用鐵減少。

選項分析

• 選項A Iron deficiency anemia（IDA）
  缺鐵性貧血因體內鐵總量不足，骨髓Ferritin/Hemosiderin染色陽性顆粒減少至消失，erythroblast鐵含量同時降低，儲存鐵不會正常(msdmanuals.com)。

• 選項B Chronic inflammation disease（慢性發炎性貧血, ACD）
  IL-6上調hepcidin，促使ferroportin降解，使鐵被固著於巨噬細胞與肝細胞，骨髓儲存鐵正常或增加，但血漿可用鐵減少導致erythroblast鐵含量下降([elsevier-elibrary

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