112年:(醫檢)血液(1)
有關 heparin 誘發的血小板缺乏症，最常見的臨床症狀為何？
A點狀出血
B紫斑
C皮膚壞死
D靜脈栓塞
詳細解析
本題觀念：
heparin‐induced thrombocytopenia (HIT) 為 immune‐mediated 血小板減少症，主要機轉為抗–PF4/heparin IgG 抗體活化血小板，造成血小板消耗同時誘發凝血路徑過度活化，引起高比例之血栓形成，而非以出血為主。
選項分析
- 選項A 點狀出血：HIT 患者雖然血小板減少，但出血表現（如 petechiae）相對罕見，臨床主要呈現為血栓性併發症，而非出血 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
- 選項B 紫斑：同屬出血性表現，與 HIT 典型高凝狀態不符，並非臨床常見表現 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
- 選項C 皮膚壞死：為 injection site 罕見併發症，發生率僅約1–3%，非最常見 ([dermatologyadvisor.com](https://www.dermatologyadvisor.com/home/decision-support-in-medicine/de
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