112年:(醫檢)血液(1)

有關 Rh血型的敘述,下列何者錯誤?

AAnti-C 抗體主要為 IgG
BAnti-D抗體主要為 IgG
CAnti-E抗體會造成溶血性輸血反應
DAnti-c抗體不會造成嚴重的新生兒溶血疾病

詳細解析

本題觀念:

Rh血型抗體的免疫球蛋白類別、對輸血反應的臨床意義,以及不同抗體在新生兒溶血疾病(HDFN)中誘發之嚴重程度。

選項分析

  • 選項A Anti-C 抗體主要為 IgG
    Rh系統中包括 C、c、E、e 等抗原;所有 Rh 特異性抗體絕大多數屬於 IgG 類別,其中又以 IgG1、IgG3 最為常見。C 抗原所誘發的抗體主要為 IgG,可通過胎盤並導致血紅素清除(ncbi.nlm.nih.gov),此選項正確。

  • 選項B Anti-D 抗體主要為 IgG
    D 抗原免疫原性最強,抗 D 抗體以 IgG1、IgG3 最為顯著,亦屬於 IgG 抗體,可引起新生兒溶血病及延遲性溶血性輸血反應(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov),此選項正確。

  • 選項C Anti-E 抗體會造成溶血性輸血反應
    E 抗原雖然較 D、c 免疫原性弱,但一旦形成抗-E 抗體,仍具臨床顯著性,可在 AHG 相誘導延遲性溶血性輸血反應,臨床上有不少報告證實 anti-E 可引起

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