陣發性夜間血色素尿症（PNH）的病人需要輸血時，使用下列何種血品最適當？

本題觀念：

PNH 患者紅血球因 PIGA 基因突變而缺乏 GPI-anchored 補體調節蛋白（CD55、CD59），極易遭受自身補體攻擊引發溶血。輸血時若血品中殘留補體成分或血漿抗體，就可能進一步促成溶血反應。故選擇哪種血品能有效去除殘餘補體與血漿蛋白，是此題核心。

選項分析

• 選項A 洗滌紅血球
  經鹽水洗滌後的紅血球幾乎去除所有血漿蛋白、補體及可能的抗體殘留，能最大程度避免輸血中補體誘發溶血；符合 PNH 患者需求(pathologystudent.com)。

• 選項B 全血
  保留全部血漿及補體、抗體，輸入全血會將大量補體及血漿抗體注入體內，高風險誘發急性溶血及過敏反應，絕非首選(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 紅血球濃厚液（packed RBCs）
  去除大量血漿，卻仍殘存少量補體與抗體殘留，PNH 患者仍可能出現補體介導之溶血，不如完全洗滌徹底([pubmed.

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