下列何種貧血與兒童感染E. coli O157： H7時最相關？

本題觀念：

本題聚焦於小兒感染Escherichia coli O157:H7後所引發的溶血性貧血類型，強調Shiga-like毒素介導的微血管內溶血—典型的Hemolytic-Uremic Syndrome (HUS)。

選項分析

• 選項A Macroangiopathic hemolytic anemia
  定義：因大血管或人工心瓣膜等產生的機械性剪切，造成紅血球在血管內碎裂（mechanical hemolysis），通常不伴隨血小板減少或腎功能惡化，與腸道細菌感染無關 (amboss.com)。故此選項錯誤。

• 選項B Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP)
  TTP屬於微血管血栓性病變，臨床有微血管性溶血性貧血、血小板減少、神經症狀及發燒，但病因多因ADAMTS13活性下降（自體抗體）引發，與E. coli O157:H7 Shiga toxin關聯較少，主因也不是典型的腎衰竭主導 ([mayoclinicproceedings.org](https://www.mayoclinicproceed

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