血液凝固作用 protein C 活化過程如圖示，①為輔因子，②為酵素，則①及②分別各為何？

本題觀念：

本題在考察Protein C抗凝路徑中，Protein C活化所需之輔因子（cofactor）與酵素（enzyme）角色。Protein C需與內皮細胞蛋白C受體（EPCR）結合，並由Thrombomodulin結合之Thrombin催化活化，生成Activated Protein C (APC)，發揮抗凝作用。

影像分析：

從影像可見：在內皮細胞膜上，呈現兩種重要結構－－①位於細胞膜外側之紅色長柱狀結構，緊鄰細胞膜但未標示EPCR，應為Thrombomodulin，上面標示「①」。細胞膜上標示EPCR（endothelial protein C receptor），此受體專門與Protein C結合。圖中Protein C（PC）靠近EPCR，並在其側向結合到②所代表之綠色圓形結構；此②即為Thrombin。Thrombin與Thrombomodulin結合後，催化Protein C轉變為Activated Protein C (APC)，圖右側可見APC釋出。影像中①與②的定位與作用，分別代表輔因子與酵素於Protein C活化過程中的角色。

選項分析

• 選項A：Factor V，thrombin
  Factor V在凝血中為procoagulant cofactor，協助prothrombinase複合體活

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