有關馬兜鈴酸腎病變(aristolochic acid nephropathy， ANN)之敘述，下列何者錯誤?

本題考的觀念是：Aristolochic Acid Nephropathy（AAN；馬兜鈴酸腎病）的典型臨床表現、病理變化與常見併發症。

一、逐項解析
A.「在尿液常規分析易伴隨著蛋白尿現象」
‧AAN 的尿液變化通常不明顯，蛋白尿多屬輕-中度（常 <1.0–1.5 g/天），部分病例甚至僅呈微量或陰性。
‧因此，並非「易」出現或以明顯蛋白尿為特徵，臨床上往往因蛋白尿不突出而延遲被注意。→錯誤，符合本題要求。

B.「ANN 患者會進展至多發性高度惡度性的 transitional cell carcinoma (TCC)」
‧馬兜鈴酸為 WHO 一級致癌物，能在泌尿上皮形成特異性 DNA 加合物與 p53 突變，使腎盂、輸尿管、膀胱之 urothelial carcinoma（TCC）發生率顯著上升，且常呈多中心與高惡度。→正確。

C.「常見貧血，且貧血的程度比起相對應的腎衰竭的程度更加嚴重」
‧AAN 患者常出現早期且較預期嚴重的貧血，推測與間質纖維化廣泛、腎皮質缺氧及紅血球生成素（EPO）細胞大量破壞有關。→正確。

D.「典型的病理變化為廣泛性的腎小管間質組織纖維化」
‧病理核心即皮質廣泛 tubulointerstitial fibrosis 伴小管萎縮，小球多數仍保留。→正確。

二、正確答案理由
AAN 的尿檢特色在於：

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