關於 aminoglycoside 副作用之敘述，下列何者錯誤?

本題考的觀念是：Aminoglycoside 之主要毒性（腎毒性與耳毒性）的臨床特徵、危險因子與預防/監測原則。

1. Option Analysis
   A. 「應保持良好水化以預防腎毒性」
   ‧ 正確。Aminoglycoside 主要經腎小管主動攝取累積於近端腎小管細胞，造成可逆性腎毒性。充分補充水分、避免低血容量及控制 trough level，均可降低腎損傷風險。

B. 「一般治療劑量下不會引起耳毒性」
‧ 錯誤（本題答案）。Aminoglycoside 造成的耳毒性（聽覺或前庭傷害）屬劑量相關但非罕見，即使在常規治療劑量也可能發生，且多為不可逆。危險因子包括療程＞5–7天、高峰濃度過高、腎功能不佳、遺傳性線粒體 12S rRNA 突變等。

C. 「年紀大病人較易發生腎毒性」
‧ 正確。老年人腎絲球過濾率下降、腎小管功能衰退，使得藥物較易累積於腎臟，腎毒性風險增加。

D. 「停藥後須繼續監測聽力約 3–4 週」
‧ 正確。耳毒性可在停藥後數天至數週才顯現，因此結束療程後仍需持續追蹤聽力或平衡功能至少 3–4 週，以便及早發現不可逆損害。

2. Correct Answer Reasoning
   Aminoglycoside 的 two major toxicities：
   ‧ Nephrotoxicity

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