一位76歲臥床多年的男性之呼吸型態如下圖。此為何種型態之呼吸?

本題觀念

異常呼吸型態（abnormal breathing pattern）的辨識與臨床意義。

圖形判讀與核心概念

影像顯示每一循環包含三段： (1) 呼吸深度與速率逐漸增加（crescendo）
(2) 達高峰後逐漸減弱（decrescendo）
(3) 出現一段暫時完全沒有呼吸的停頓（apnea）
之後再次重複。這正是典型的 Cheyne-Stokes respiration（週期約 30–120 秒）。

選項解析

A. Kussmaul breathing
- 特徵：深而大、節律規則、無呼吸暫停。常見於糖尿病酮酸中毒或其他嚴重代謝性酸中毒。圖形沒有漸增-漸減，也無停頓，故排除。
B. Cheyne-Stokes respiration（正確答案）
- 特徵：潮氣量週期性漸增→漸減→短暫呼吸停止再重啟。機轉與血液氣體變化回饋延遲有關，心衰竭、腦部病變、高山或臨終期常見。圖形完全符合。
C. Biot respiration（ataxic breathing）
- 特徵：一組一組深淺不一的快速吸氣後突發呼吸暫停，缺乏規律的漸增-漸減，常見於延髓受損或腦膜炎。與題圖所示規律波動不符。
D. Hyperventilation

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