112年:(醫檢)檢驗(1)

下列何種寄生蟲的感染可能造成角膜潰瘍?

A福氏內格里阿米巴( Naegleria fowleri )
B貝氏等胞球蟲( Isospora belli )
C棘阿米巴( Acanthamoeba spp.)
D人滴蟲( Trichomonas hominis )

詳細解析

本題觀念

本題探討原生動物(free-living protozoa)感染與角膜潰瘍(corneal ulcer)之關聯,重點在於辨識何者會造成Acanthamoeba keratitis,並進一步導致角膜潰瘍。

選項分析

  • 選項A 福氏內格里阿米巴(Naegleria fowleri)
    Naegleria fowleri主要在溫暖淡水中透過嗅覺上行侵犯顱內,引發致命性的原發性阿米巴性腦膜腦炎(PAM)。此蟲不會直接侵犯角膜,也無致潰瘍之報告(cdc.gov),故非造成角膜潰瘍之病原。

  • 選項B 貝氏等胞球蟲(Isospora belli)
    Isospora belli為腸道球蟲,主要經糞口途徑感染,造成慢性或劇烈腹瀉,與眼部感染無關(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C 棘阿米巴(Acanthamoeba spp.)
    Acanthamoeba屬自由生活阿米巴,可透過角膜微小擦傷或隱形眼鏡污染進入,造成Acan

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