112年:(醫檢)檢驗(1)
感染羅德西亞錐蟲( Trypanosoma brucei rhodesiense )的早期,採集何種檢體鏡檢最容易發現蟲體?
A腦脊髓液
B痰
C尿
D血液
詳細解析
本題觀念:
東非錐蟲 (Trypanosoma brucei rhodesiense) 感染分為兩期:第一期為貧血淋巴期 (hemolymphatic stage),此時血中寄生蟲密度高;第二期為中樞神經侵犯期 (meningoencephalitic stage),此時才需檢查腦脊髓液。早期直接在血液鏡檢最易發現運動的 trypomastigote。
選項分析
- 選項A 腦脊髓液
腦脊髓液 (CSF) 中只有在第二期 CNS 侵犯時才檢出錐蟲,用於疾病分期與治療決策,而非早期診斷首選 (wwwnc.cdc.gov) - 選項B 痰
東非錐蟲不會透過呼吸道或痰液排出,鏡檢痰液不具診斷意義 (msdmanuals.com) - 選項C 尿
錐蟲不從尿液排出,尿液
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