腸球菌對萬古黴素的抗藥性主要是源自於下列那個酵素的基因表達？

本題觀念：

Enterococcus 對 vancomycin 的高階抗性來源於改變細胞壁前驅物末端的二肽結構，由通常的 D‐Ala‐D‐Ala 改為 D‐Ala‐D‐Lac（或少見的 D‐Ala‐D‐Ser），使得 vancomycin 與該末端結合親和力降低超過 1,000 倍。關鍵在於一種專門催化 D‐Ala 與 D‐lactate 形成 depsipeptide 的 ligase。

選項分析

• 選項A D‐alanyl‐D‐alanine ligase
  正常細菌利用 Ddl（D‐Ala‐D‐Ala ligase）合成 D‐Ala‐D‐Ala，並非抗性來源；而 vanA gene 雖與此家族同源，但其實質功能是催化 D‐Ala‐D‐Lac 形成 (wwwnc.cdc.gov)。
• 選項B D‐alanyl‐D‐alanine endopeptidase
  Endopeptidase 作用於肽鍵內側，調控交聯，不改變末端二肽結構，與 vancomycin 抗性無直接關聯。
• 選項C D‐alanyl‐D‐alanine carboxypeptidase
  Carboxypepti

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