112年:(醫檢)檢驗(2)
尿沉渣使用 Hansel 染色,主要觀察下列何者?
A血小板
B蠟性圓柱體
C嗜酸性白血球
D膽固醇結晶
詳細解析
本題觀念:
Hansel 染色是一種特殊細胞學染色法,用於尿沉渣中識別嗜酸性白血球(eosinophils)。臨床上嗜酸性白血球出現在尿液中(eosinophiluria)常見於藥物引起的急性腎間質性腎炎(acute interstitial nephritis)等病症。
選項分析
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選項 A 血小板
Hansel 染色配方主要含有染色嗜酸性顆粒的 eosin Y 與 methylene blue,用以凸顯嗜酸性白血球;血小板不具嗜酸性顆粒,且尿沉渣鏡檢亦無專門方法以 Hansel 染色識別血小板,故不合。 -
選項 B 蠟性圓柱體(waxy casts)
蠟性圓柱體屬於由腎小管形成的管狀結構,常規尿沉渣以相差或相差結合光學顯微鏡即可分辨,不需特殊染色;使用 Hansel 染色亦無助於其辨識,故排除。 -
選項 C 嗜酸性白血球(eosinophils)
Hansel 染色可使嗜酸性白血球胞質中的紅色顆粒明顯呈紅色或橘紅色,核呈淡藍色,與中性、嗜鹼性白血球和其他細胞易於區分,是檢測嗜酸性尿白血球的金標準技術之一 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov),符合題意。
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