112年:(醫檢)檢驗(2)

下列何種消化道出血患者的糞便最不會出現黑色柏油狀( tarry stool )?

A食道
B直腸
C
D十二指腸

詳細解析

本題觀念:

消化道出血依據出血部位可分為上消化道(proximal to the ligament of Treitz)與下消化道(distal to the ligament of Treitz)出血。上消化道出血因血液經胃酸及腸道菌作用,使血紅素氧化分解,糞便呈黑色柏油狀(melena);下消化道(尤其是直腸、乙狀結腸)出血則因血液停留時間短,多以鮮紅血便(hematochezia)表現。

選項分析

  • 選項A 食道
    食道出血屬上消化道出血,血液經胃腸道停留時間足夠,可形成黑色柏油狀糞便(melena)(merckmanuals.com),因此並非「最不會」出現melena的部位。

  • 選項B 直腸
    直腸出血屬下消化道末端,血液經腸道停留時間極短,多呈鮮紅色或鮮紅血便(hematochezia)([medlineplus.gov](htt

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