112年:(醫檢)檢驗(2)
關於胸膜液細胞學檢查的敘述,下列何者錯誤?
A淋巴球與漿細胞可能出現於結核病
B中皮細胞可能出現於正常的檢體
C嗜中性白血球可能出現於肺炎
D中皮細胞異常升高(大於 1% ),為結核病的典型特徵
詳細解析
本題觀念:
胸膜液細胞學檢查聚焦於不同病因胸膜積液中細胞組成的特徵性變化,協助區分結核、肺炎、腫瘤等原因所致的積液類型。
選項分析
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選項A:淋巴球與漿細胞可能出現於結核病
結核性胸膜炎典型為淋巴球主導(>50%),有報告顯示慢性炎症反應中亦可見反應性漿細胞,雖數量通常不多,但仍可出現在結核積液中 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B:中皮細胞可能出現於正常的檢體
正常人胸膜液細胞學以巨噬細胞及淋巴球為主,中皮細胞亦常見(中位數約1%,四分位差約2%) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C:嗜中性白血球可能出現於肺炎
典型化膿性(parapneumonic)積液為嗜中性白血球主導,佔比可達57% (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項D:中皮細胞異常
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