112年:(醫檢)檢驗(2)
關節液白血球計數時,發現紅血球過多會干擾計算,常用下列何者將紅血球溶解?
A0.3% NaCl
B0.5% NaCl
C0.85% NaCl
D1% NaCl
詳細解析
本題觀念:
關節液細胞計數時,若混入大量紅血球(RBC),會造成顯微鏡下白血球(WBC)計數偏高或偏誤。為了消除RBC干擾,可利用低張溶液選擇性溶解RBC而保留WBC,以利精確計數。
選項分析
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選項A 0.3% NaCl
0.3% NaCl屬於低張(hypotonic)生理食鹽水,滲透壓低於RBC胞內液,能使RBC迅速吸水破裂,但因WBC具有較強調控能力而不被破壞。臨床上常用此濃度於關節液RBC溶解處理,以進行準確的WBC計數(elsevier-elibrary.com)。 -
選項B 0.5% NaCl
雖然0.5% NaCl亦為低張,但濃度高於0.3%,其溶血效果較不明確、不為標準教科書推薦,且可能部分損傷WBC,影響差異計數。 -
選項C 0.85% NaCl
0.85% NaCl為等張濃度(接近0.9%),不會造成RBC溶解,僅作為一般稀釋液使用,無法去除紅血球干擾。 -
選項D 1% NaCl
1%
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