若治療妊娠滋養層疾病有效時，血液中人類絨毛膜性腺激素的濃度將呈下列何種變化？

本題觀念：

本題考查妊娠滋養層疾病（gestational trophoblastic disease, GTD）治療過程中，血中人類絨毛膜性腺激素（hCG）濃度作為腫瘤活性及療效指標的變化。GTD包括部分或完全葡萄胎、侵襲性葡萄胎及絨毛膜癌等，均由滋養層細胞分泌hCG；有效治療後，腫瘤量減少，hCG應呈下降趨勢。

選項分析

• 選項A 上升
  有效治療時腫瘤細胞數量減少，不會分泌更多hCG；若hCG上升，通常提示治療失敗或病程進展（hCG復發或轉移）(emedicine.medscape.com)，故此選項錯誤。

• 選項B 下降
  治療有效代表腫瘤負荷減輕，hCG生成量下降。臨床上以週為單位監測定量hCG，若連續三次化療週期內hCG下降 ≥10%，即認為治療奏效；完全緩解後持續下降直至正常範圍並維持數週乃停藥標準([merckmanuals.com](https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/gynecologic-tumors/gestational-trophoblastic-

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