112年:(醫檢)檢驗(2)

下列何種檢體最少使用 Sudan III 染色檢查?

A尿液
B腦脊髓液
C胸腔液
D糞便

詳細解析

本題觀念:

Sudan III 染色為脂溶性色素(lysochrome dye),可染中性脂肪(triglycerides)與脂質小體。臨床上用以:

  1. 糞便脂肪篩檢(steatorrhea)
  2. 尿液沉渣染色檢測脂尿症(oval fat bodies、fatty casts)
  3. 胸腔液(乳糜胸)中脂肪顆粒檢測

CSF 中不含大量游離脂肪,故不做 Sudan III 染色。

選項分析

  • 選項A 尿液
    尿液沉渣若出現脂尿(nephrotic syndrome、acute tubular necrosis 等),可見 RTE cells 吸收的脂滴(oval fat bodies)及脂性圓柱(fatty casts),以 Sudan III 或 Oil Red O 染色後觀察紅橙色脂滴,再配合偏光顯微鏡(Maltese cross 現象)確認中性脂肪 (brainscape.com)。

  • 選項B 腦脊髓液
    CSF 常用 Gram、Indian ink、AFB(Ziehl–Neelsen)等染色檢測感染或惡性細胞;不含顯

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