112年:(醫檢)檢驗(2)
關於分子檢驗在病毒感染的臨床需求時機,下列何者最不適當?
A病毒經細胞培養,不易觀察到細胞病變
B在免疫不全患者身上偵測血清抗體陰性時
C抗病毒藥物施行之治療評估
D急性病毒感染發作的晚期
詳細解析
本題觀念:
本題探討臨床上何時需用分子檢驗(如PCR或NAAT)以直接偵測病毒核酸,而非傳統的病毒培養或血清學檢測,並評估各時機的適切性。
選項分析
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選項A:病毒經細胞培養,不易觀察到細胞病變
依循傳統病毒學,某些病毒(如CMV、enterovirus、norovirus等)在細胞培養中生長緩慢或無明顯細胞病變,造成敏感度不足。此時使用分子檢驗能直接辨識病毒核酸,大幅提升檢出率並縮短檢測時間,為適當時機。 (wardelab.com) -
選項B:在免疫不全患者身上偵測血清抗體陰性時
免疫不全患者常無法產生足夠抗體,使血清學可能偽陰性。舉例EBV感染,若傳統抗體檢測陰性,但臨床懷疑強烈,定量或定性PCR可於急性期早期直接偵測EBV DNA,達到確診效果。 (depts.washington.edu) -
選項C:抗病毒藥物施行之治療評估
多種慢性病毒(如HCV、HBV、HIV
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