112年:(醫檢)生化(1)
在慢性肝病患者的血清蛋白電泳中,下列何種蛋白的含量會相對升高?
A抗胰蛋白酶(AAT)
B免疫球蛋白 G(IgG)
C白蛋白(albumin)
D巨球蛋白(AMG)
詳細解析
本題觀念:
慢性肝病(包括慢性肝炎、肝硬化)因肝臟合成蛋白功能受損,導致白蛋白合成減少、血清蛋白總量下降;同時慢性發炎與抗原刺激引起多克隆性γ-球蛋白上升,電泳呈現γ-球蛋白分畫相對增加,常見β-γ橋現象。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
選項分析
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選項A 抗胰蛋白酶(AAT)
AAT屬α1-球蛋白,在急性期反應或癌症中可能短暫上升,但在慢性肝病中α1分畫變化不穩定;若為AAT缺乏所致肝硬化,α1反而明顯降低,非慢性肝病常見的電泳特徵。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B 免疫球蛋白 G(IgG)
γ-球蛋白分畫包含IgG、IgM、IgA。慢性肝病時,γ-球蛋白多克隆性上升,其中IgG增高最為顯著,造成γ分畫相對增加。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C 白蛋白(albumin)
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